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Welche Merkmale sind für die Risikoprüfung wichtig?

Bei der Risikoprüfung Deines Antrags wird auf Grundlage Deiner Angaben (ggf. mit weiteren Informationen wie z. B. vorgelegten ärztlichen Berichten) prognostiziert, wie hoch Dein Risiko ist, krankheitsbedingte Kosten zu verursachen. Im Normalfall werden hierfür nur Deine Angaben verwendet, es findet keine „ärztliche Untersuchung“ statt. Dabei werden Art und Schwere von Krankheiten bzw. Vorerkrankungen unter Berücksichtigung folgender Kriterien eingeschätzt:

  • Alter
  • Körpergröße und Körpergewicht
  • Behandlungsart (ambulant, stationär, Operation usw.)
  • Zeitpunkt und Dauer der Behandlung
  • Wiederholtes Krankheitsauftreten
  • Krankheitsfolgen (Arbeitsunfähigkeit, Berufs-/Erwerbsunfähigkeit)
  • Zusammenhang mit anderen Erkrankungen

Deine Angaben werden dann in einem ersten Schritt von einem Risikoprüfungsprogramme geprüft – erst dann geht es mit dem Ergebnis zu einem Risikoprüfer.


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